Anmeldeformular für

das Seminar Wie wird Erleben Leib? Immunologie und Resilienz im Kindesalter
Termin: 13.01.2012 - 15.01.2012
Anmeldeschluss 05. Jan. 2012
Es sind noch Plätze frei!

Teilnehmerdaten
Anrede:*
Titel:
Vorname:*
Name:*
Beruf:*
Straße:*
Postleitzahl / Ort:*
Land:
Telefon:	/
Telefax:	/
E-Mail (wichtig!):*
Anmerkungen:

Teilnehmerbeitrag
Regulär	200,00 Euro
Student	35,00 Euro	(eine Ermäßigung kann nur gegen vorherige Vorlage einer gültigen Bescheinigung erfolgen)

Die Preise gelten nur bei Eingang der Zahlung bis 14 Tage vor der jeweiligen Veranstaltung (Ausgenommen sind Anmeldungen bei Anmeldefrist-Verlängerungen). Bei späterer Zahlung gelten folgende Tagungsbeiträge:
Regulär	230,00 Euro
Student	50,00 Euro

Verpflegung
	Ich möchte am gemeinsamen vegetarischen Abendessen (Freitag und Samstag) und Mittagessen am Samstag teilnehmen. Dafür überweise ich zusätzlich zum Teilnehmerbeitrag 35,00 Euro. (Wenn gewünscht bitte leeres Kästchen mit der Maus anklicken dann erscheint ein Häkchen)

Benachrichtigungen
	Ich möchte in Zukunft schriftliche Einladungen per Post zu den Seminaren erhalten. (wenn nicht gewünscht oder wenn Sie unsere Einladungen schon per Post erhalten bitte Häkchen durch einen Mausklick darauf löschen)

	Ich möchte in Zukunft per E-Mail Benachrichtigungen von Veränderungen auf der Homepage (z.B. neues Programm, neuer Rückblick) erhalten. (wenn nicht gewünscht bitte Häkchen durch einen Mausklick darauf löschen)

Bestätigung

Ich bestätige mit dem Betätigen des Abschicken-Knopfes, dass mir folgendes bekannt ist:

Diese Anmeldung ist verbindlich, sie ersetzt vollständig die Schriftform.

Ich überweise umgehend den Tagungsbeitrag auf das folgende Konto:

Konto 483 503 002 Volksbank Göppingen (BLZ 610 605 00)
Für Überweisungen aus dem Ausland:
BIC: GENODESIVGP
IBAN: DE69 6106 0500 0483 5030 02
Verwendungszweck: Januar-Tagung 2012

oder per Scheck an das Büro des Medizinischen Seminar.

Wichtig: Der Eingang Ihrer Zahlung gilt zugleich als Datum Ihrer Anmeldung.
Bitte beachten Sie: begrenzte Teilnehmerzahl! Es gilt die Reihenfolge der Anmeldungen.

Anmeldeformular für

das Seminar Wie wird Erleben Leib? Immunologie und Resilienz im Kindesalter Termin: 13.01.2012 - 15.01.2012 Anmeldeschluss 05. Jan. 2012 Es sind noch Plätze frei!

Bestätigung

das Seminar Wie wird Erleben Leib? Immunologie und Resilienz im Kindesalter
Termin: 13.01.2012 - 15.01.2012
Anmeldeschluss 05. Jan. 2012
Es sind noch Plätze frei!